36周以后胎位不正怎么办?

2013-03-29 16:26:05   4,414

在怀孕期间或分娩的时候,胎儿最靠近准妈妈子宫出口(子宫颈口)处的身体部位,称为胎儿先露部,此部位就被称为胎位。当生产时,宝宝若不是由头部先出来,便是胎位不正,这些姿势包括臀位、额位、颜面位、横位、斜位等,其中最常见的是臀位不正,但大部分的胎儿都会在30周前自动矫正成头位。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位,胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位,或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产,多需手术助产。如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命。

育儿专家表示,由于宝宝在腹部,当有胎位不正情形时,孕妇不会有什么特别症状可以感受到,仅能通过产检发现。如果宝宝很大,孕妇摸得到硬硬的,有可能就是胎儿的头在上面;若是摸到肉球,则可能有臀位不正情形。

常发生于妊娠18-22周,很多胎儿在怀孕中期以前都有胎位不正的情形,臀位不正的比例占25%,不过大多在28-32周时会自动转回正位,要生时胎位仍不正的约只占5%。其他胎位不正比例较少,横位约0.3%,颜面位约0.2%,额位约0.02%,复合位(手在胎头附近)约0.1%左右。

上列的疗法如果能够帮助异常胎位转正固然很好,如果转不了也不必紧张,因为现代医学早已经有较先进的方法,保障胎儿和孕妈妈安全。不过,需要在预产期前1~2周住院待产,由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。

到孕36周时,宝宝已经基本成熟,在子宫里的空间已经十分有限,活动上很受限制,此时如果仍然胎位不正的话,孕妈妈一定要提前跟医生沟通你的生产方式,因为临产时能够转到正确胎位的宝宝毕竟只是极少数。

发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妈妈商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。

胎位不正的孕妈妈在分娩时,需根据胎儿的体位而决定分娩方式。如果是横位,就要考虑剖宫产了;如果是单臀位,即胎儿只是臀部朝下,双脚上举,并且孕妈骨盆正常,胎儿在5~7斤,不太大,产程进展很快,就可以请有经验的医生或助产士,在充分堵臀的情况下完成自然产;如果是全臀、足先露、膝先露时,即胎儿双脚、单脚、膝关节等在最下面,就必须采取剖宫产完成分娩了。

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