准妈妈要防止宫内感染

2013-04-01 16:24:45   25,970

我们知道,宝宝出生前在母亲的子宫里生长,处于一个相对封闭的环境。许多致病因素因无法突破母体对胎儿的保护作用而不能危害胎儿。宫内感染又称先天性感染或母婴传播疾病,是指孕妇在妊娠期间受到感染而引起胎儿在子宫内感染。

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宫内感染是母婴垂直感染的一部分 ,可胎儿处于子宫里面,又是怎样被感染的呢?

宫内感染发生的诱因
1、胎膜早破是引起生殖道下段细菌上行性感染的最常见原因,且与破膜时间密切相关。

2、妊娠晚期性交易诱发宫内感染。

3、阴道宫颈炎孕妇胎膜完整但较脆弱。

4、若胎膜破裂时间延长,重复行阴道或肛门检查也有诱发宫内感染的危险。

5、诊断性羊膜腔穿刺或宫内输血。

6、贫血、营养不良、慢性疾病均可使产妇抵抗力低下,易发生感染。

宫内感染有以下几种途径:

细菌经阴道、宫颈上行性感染。胎膜已破者细菌可直接进入羊水;若未破,则可经胎膜或蜕膜而污染羊水。

细菌由母体血运经胎盘而进入胎儿血循环中,或因胎盘炎症进入羊水中。

细菌经输卵管下行性感染,由于绒毛膜、羊膜炎或蜕膜炎进入羊水。

胎儿感染可由胎儿吞咽羊水至胃肠道内或吸入呼吸道内而感染。

内感染的危害到底有多大

宫内感染可以引起一系列不良后果,其危害程度与宫内感染发生的时间、病原体的种类、母亲的身体状况有关。孕早期感染多造成流产、先天性畸形;孕晚期感染多导致早产、胎膜早破、新生儿感染等。孕妇抵抗力低下时,一些潜在感染源被激活,成为活动性感染。整个孕期发生宫内感染,对胎儿都是不利的。

宫内感染的后果是什么

不同病原体导致的宫内感染对胎儿造成的不良后果也不尽相同。巨细胞病毒感染可造成胎儿脏器损害,影响胎儿的正常发育,导致先天畸形和智力发育障碍,这是令父母最为悲伤的事情。

如何发现宫内感染

宫内感染的孕妇或产妇多表现发热,腋下体温高于37.5℃,脉快,白细胞计数增高;严重者可出现中毒性休克。胎盘、胎膜和羊水粪染,有臭味。产妇感染的危险随胎膜破裂时间延长而上升。若感染传至胎儿,出生后新生儿可表现为心率快、呼吸急促、发绀、嗜睡,出现败血症、脓毒血症、肺炎、脑膜炎和中耳炎等。若新生儿出生后短期无症状,并不能说明其一定无宫内感染。

宫内感染的诊断有时很困难。最有预告性的症状是胎膜早破、白细胞增高和发热。胎儿和产妇心率快,子宫压痛,羊水有臭味等皆支持本病诊断。在产前行羊膜腔穿刺取进行羊水细菌培养,比非特异性的发热及白细胞增高更正确可靠。

如何预防宫内感染

1、及时纠正贫血、营养不良、慢性疾病等可使产妇抵抗力低下的疾病。

2、及时治疗妊娠合并感染性疾病,如阴道炎、子宫颈炎(包括衣原体感染)等。

3、避免产程延长和胎膜早破。

4、临产时不做不必要的阴道及肛门检查。

5、大力宣传临近预产期的孕妇分娩前1个月内不要性交等。

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