解读孕期钙营养,孕期补钙问题

 
    妊娠期由于胎儿生长发育的需要,母体各系统发生一系列适应性变化。妊娠过程钙的需要量明显增加。妊娠一个胎儿母体要付出20~30g钙,平均每天要付出100mg以上。而怀孕缺钙,最受伤害的是孕妇本身。因为胎儿从母体摄取大量的钙以供自身的生长发育,而且是“无情的”。所以会使孕妇血钙降低,出现腰、腿疼,“小腿抽筋”或手足抽搐。缺钙严重时,胎儿从孕妇骨、齿中夺取大量的钙,可导致孕妇骨质疏松,进而产生骨软化症,并且孕期缺钙也会增加发生妊娠高血压综合症的危险。

  胎儿期钙由母体通过胎盘、脐带输入到胎儿。胎儿的各个器官分化、系统建立,特别是骨骼系统,像头颅、脊柱、四肢、胎儿期乳牙与牙质的形成等都与钙离子的代谢息息相关。孕期缺钙可影响胎儿的骨骼系统、神经系统的发育,严重者可引起先天性佝偻病。

  但是补钙不必过早、过多。而且要视个体的具体情况,比如饮食习惯中钙摄入量是否充足,有没有缺钙症状以及处在孕期的什么阶段?如果有缺乏症状或传统饮食习惯钙摄取不足,外出光照也不够,适量补充含有维生素D的钙制剂是需要的。

  当然,孕妇补钙最好从食物中摄入。奶制品、海产品、坚果类、大豆制品、鸡蛋、菌藻类等都是膳食中钙(包括维生素D)的很好来源。绿叶蔬菜,虽然钙含量不高,但同时含有维生素K、矿物质钾、镁等,也有助于固钙。而食物多样,数量适宜,平衡膳食最有利于钙的吸收利用。

  孕中、晚期,孕妇钙的需要量明显增加,如果膳食中摄入不足,出现“小腿抽筋”等症状,最好及时补充含有维生素D的钙制剂。

  同时,孕妇要经常晒晒太阳,每天15~20分钟就可以通过皮肤,形成活性D3帮助钙的吸收。另外,还要避免食物中过高的蛋白质及脂肪,以及草酸、植酸等因素影响吸收钙。如选择草酸、植酸含量高的食物时,可先用开水焯一下,去掉过多的草酸、植酸再食用。

  需要引起注意的是补钙也不是多多益善。过量不仅无益,而且对健康有害。首先有可能破坏体内矿物质的平衡,可能会干扰其他微量元素在体内的吸收和利用,过量的钙会减少铁和锌等营养素的吸收,增加缺铁和缺锌的风险。

  而且,人体对钙的吸收会根据具体情况自行调节,如果钙元素摄取量少了,就会调节增加钙的吸收率;反之,则会降低钙的吸收率,加重骨钙流失。

  此外,过多的补钙还可能导致高钙血症、软组织钙化、肾结石、便秘等。还会使胎盘过早钙化,或使小儿囟门闭合过早,反而影响孩子的大脑发育;甚至导致孩子骨骺过早闭合,影响将来的骨骼发育以及身高。

  因此,一般建议孕妇早期与常人平时摄入相同。从孕中期,即孕20周开始胎儿骨骼生长加快,钙需要量明显增加,孕妇的钙摄入量为每天1000mg,孕晚期(孕28周起)为每天1200mg。由于传统的膳食结构不含或少有乳制品,可能致每日膳食钙的摄入量不到适宜摄入量的一半。因此,建议从孕中期开始每日至少摄入250ml的牛奶或相当量的奶制品及补充300mg的钙;如果不食用乳制品等,可每天补充300mg~600mg的含有维生素D的钙制剂。

  另外,补钙最好放在早上和晚上,因为血钙水平在夜间较白天低,夜间或清晨的低血钙水平可刺激甲状旁腺的分泌,使骨骼中钙的提取和分解速度、骨吸收加快。这时服用钙制剂,能抵消夜间的低血钙,可能更有效地防止骨钙流失。孕期食物多样,平衡膳食、适量摄取,并适宜的活动也有助于钙的吸收利用,并预防缺钙。

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