肺结节严重了会变肺癌吗

肺结节严重了是否会发生癌变因人而异，不能一概而论。临床判断肺结节是否发生癌变，需要根据其大小以及性质进行综合评估，通常结节越大，其恶性率会越大。根据影像学表述的结节密度不同，可分为实性结节、部分实性结节和纯磨玻璃结节。

一、实性结节：

据统计，肺结节中的实性结节恶性率比较低，一般在7%左右。通常小于8mm的实性结节可遵医嘱定期随访，8~30mm的实性结节可根据恶性风险评级进一步考虑采取手术治疗或继续随访。

二、部分实性结节：

而部分实性结节也称为混合磨玻璃结节，其恶性率相比实性结节以及纯玻璃结节要大，尤其是大于20mm的混合磨玻璃结节，其恶性率约80%左右。通常需要根据结节的大小考虑是否手术或进行活检。一般小于8mm的，需要在3、6、12个月后复查，而大于8mm的，则需要进一步完善CT检查，从而考虑其是否发生恶变以及具体的治疗方式。

三、纯磨玻璃结节：

纯磨玻璃结节的恶变率通常在混合磨玻璃结节之下，在18%左右。根据影像学检查，若该结节小于5mm，则需要半年复查一次，期间若结节无变化，可调整为1年复查一次，大于5mm的结节，则需要在首次发现后的3个月进行复查，若复查无变化者，可调整为1年复查一次。若结节大于10mm，通常需要采取手术治疗，并根据医嘱回院复查。