大牙烂了个大窟窿很臭怎么办

大牙烂了个大窟窿很臭需要针对引发的原因采取治疗措施，常见的原因有龋齿、根尖周炎、牙髓炎等，具体分析如下：

1、龋齿

由于牙体组织遭受到腐蚀，发生了破坏性病变，形成龋洞，继发细菌感染时，会出现疼痛、口臭、肿胀等症状。可以给予手术治疗，比如银汞合金充填术、嵌体修补术、复合树脂直接粘连修复术等，通过这些能够对缺损的牙体组织进行修复，改善局部的不适症状。

2、根尖周炎

多数是由物理刺激、细菌感染、化学刺激，导致根尖周围的组织损伤，引发了炎症反应。长时间炎症刺激，导致牙齿的表面遭受到破坏，当局部有窦道形成时，会有脓液溢出，诱发口臭、疼痛等症状。应在医生的指导下给予抗生素治疗，比如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、替硝唑片等，同时还可以给予手术治疗，比如根管治疗术等。

3、牙髓炎

因牙体组织遭受到破坏，引起细菌入侵，并在牙髓组织当中大量繁殖，引起了牙髓炎，典型的症状为口臭、牙齿疼痛等。如果牙髓可保存，可给予间接盖髓术、牙髓切断术、直接盖髓术来治疗。如果不可保存，可以通过补牙的方式来治疗，主要是利用树脂填补牙齿缺损的部位。

另外，也不排除是智齿冠周炎、根尖周炎等原因引起，如果局部伴有肿胀或疼痛，需要及时前往医院的口腔科完善相关检查。