为什么会出现羊水过少?

羊水过少主要与羊水产生减少或羊水外漏增加有关,导致羊水过少的常见原因有以下几点:

胎儿存在结构或染色体异常

通常以胎儿泌尿系统结构异常为主,如Meckel-Gruber综合征、Prune-belly综合征、 胎儿肾缺如(Potter 综合征)、肾小管发育不全、输尿管或尿道梗阻、膀胱外翻等,部分患有上述结构异常的胎儿还可能伴随存在染色体异常的情况。

胎盘功能减退

过期妊娠、胎盘退行性变均可导致胎盘功能减退。胎儿生长受限、胎儿慢性缺氧引起胎儿血液重新分配,为保障胎儿脑和心脏血供,肾血流量降低,胎儿尿生成减少,导致羊水过少。

羊膜病变

某些原因不明的羊水过少考虑跟羊膜通透性改变、羊膜炎症、宫内感染等因素有关。

孕妈妈脱水

孕妈妈脱水,血容量不足时,体内血浆渗透压增高,会使胎儿血浆渗透压也增高,从而尿液形成减少,可出现羊水过少的情况。

孕妈妈服用某些药物影响

孕妈妈服用某些药物,如前列腺素合成酶抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物有抗利尿作用,也就是减少排尿的作用,如使用时间过长,也可发生羊水过少。

孕妈妈患有免疫性疾病

如果孕妈妈患有一些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗磷脂综合征等,也可导致羊水过少。

孕妈妈自身患有妊娠期高血压

如果孕妈妈存在妊娠期高血压,也可能会使胎盘血流下降,胎儿肾脏血流灌注减少,胎儿尿液减少,而导致出现羊水过少。

孕妈妈存在病原体感染

如果孕妈妈体内存在病原体感染,如自身感染了弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒,或单纯疱疹病毒等时,也可能会出现羊水过少[1]

胎儿存在感染的情况

胎儿如果感染了细小病毒B19时,也可能会出现羊水过少[1]


参考文献:

[1] 谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:158-159.

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2023-06-30
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