出现羊水过少，怎么治疗？

目前还没有明确且有效的方式可以改善羊水过少，出现羊水过少具体如何治疗，需要在医生的指导下根据具体情况进行分析^[1]：

羊水过少合并胎儿有严重致死性结构或染色体异常

通过超声可明确胎儿结构是否存在异常，依赖介入性产前诊断（如羊膜腔穿刺等）可以判断染色体是否存在异常，确诊胎儿是否存在严重致死性结构以及染色体异常。胎儿无法存活者可在医生的指导下终止妊娠。

羊水过少合并胎儿正常

可以在专业医生的指导下，明确具体病因后针对性治疗，同时还可以在医生的指导下进行羊膜腔灌注术、静脉补液等进行改善。

根据病因针对性治疗

首先需明确导致胎盘功能不全的原发病，随后积极治疗原发病。同时可以在医生的指导下通过皮下注射低分子肝素、输液等手段进行治疗，在日常生活中孕妈妈可以采取左侧卧位的姿势休息，改善胎盘循环，在一定程度上起到治疗的作用。

如果是羊膜病变导致的羊水过少，可以在医生的指导下多喝水，一般要求在2小时内饮水量达到2L，同时还要注意保持左侧卧位进行休息，在一定程度能够起到改善作用。

但如果经过诊断发现存在羊膜腔感染等情况时，需要及时在医生的指导下终止妊娠。

如果是由于孕妈妈脱水造成的羊水过少，可以遵从医生指导，多饮水，同时通过输液改善脱水症状，能够使羊水过少的情况得到明显改善。

如果是由于孕妈妈服用具有抗利尿作用的药物导致的羊水过少，需立即遵从医生指导停止用药，通常停药后症状会逐渐改善。

注意休息，同时可在医生的指导下选用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压处理；同时可适当使用地西泮等镇静药物，来缓解孕产妇紧张焦虑的情绪，改善孕妇睡眠质量。

如果是由于孕妈妈患有免疫力疾病或感染导致的羊水过少，需立即在医生的指导下针对性治疗，积极控制相关疾病。

补充治疗

羊膜腔灌注是一种能有效提高羊水量的技术，增加羊水量能够缓解脐带受压，改善胎儿供氧，同时可以调节宫缩，促进产程进展。

一般灌注液是生理盐水，温度控制在37℃，控制灌注速率180ml/h，最大灌注量单次不超过800ml，以输液器灌入，避免使用输液泵和推注法，在灌注过程中监测子宫收缩和胎心变化，实施连续灌注，避免污染^[2]。

在医生的指导下通过静脉输注的方式进行补液治疗，在一定程度上也可以起到改善羊水过少的效果。

参考文献：

[1] 谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:158-159.

[2] 杨爱菊.晚期妊娠羊水过少羊膜腔灌注联合缩宫素引产的临床效果分析[J].中外医学研究,2022,20(26):138-142.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2022.26.037.