如何判断早产儿是不是脑瘫?

育儿大师小编 提问:早产儿患脑瘫的几率很高,婴儿小的时候父母很难发现孩子神经系统发育是否有问题,对于这种情况父母要多留心孩子的哪些表现?如果发现异常,最佳治疗的时间是什么时候?
广东省妇幼保健院新生儿科陈运彬教授:一般来讲,出现脑瘫的孩子前期都会有一些征兆,比如说在宫内的时候孩子的胎心监护不好,一会快一会慢,我们说有宫内慢性缺氧的病史。出生的时候这些孩子一般会有窒息缺氧史,他们有一个评分,我们叫Apgar评分,一般小于7分的我们说出生的时候就有一个窒息缺氧史,胎龄越小、评分越低,孩子发生脑瘫的几率就越大。第三种情况,孩子出生的时候有黄疸病史,虽然绝大部分病人黄疸都是生理性的,但是也有一小部分病人是病理性的黄疸。
如果是早产儿又有病理性黄疸,到了一定的时候,由于孩子的血脑屏障没发育好,游离胆红素很容易进入到孩子的脑子里头,一旦胆红素进入到大脑就没法置换出来,没法治疗。所以有黄疸病史的孩子,特别是胆红素很高需要在医院住院治疗的孩子,需要特别注意。其他的情况比如出生后有感染过脑膜炎的严重感染或者有颅内出血的孩子,就要小心孩子出现脑瘫的几率。
总的来说,出现脑瘫前面一定会有病因的。如果没有病因也不用太紧张,一般孩子3个月会抬头,如果到了3个月还不会抬头、6个月还不会坐软瘫瘫的、9个月不会爬就要注意了,所以孩子要定期做保健。总的来说,依据孩子正常的生长发育时间段来判断孩子是否达到要求。需要注意的是,早产儿要根据纠正胎龄来算。比如说早产了2个月,那么要从第三个月来算第一个月。
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2020-04-08
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