自闭症要如何诊断?

小编:网上有方法说:让家长看孩子的眼睛判断孩子有没有自闭症?请问这个症状能够家长自检吗?自闭症在医院的诊断的项目有哪些?自闭症有无程度分级?

专家:现在按照最近的所谓的美国精神疾病诊断统计标准第五版最新的,它把自闭症叫做自闭症谱系障碍,或者叫孤独症谱系障碍。顾名思义,谱系就是非常宽泛从最严重的典型的自闭症到非常轻微,根本无法判别,似乎跟正常人没有太大区别这样的自闭症。它的存在范围非常广。

对自闭症大致上分类为重度、中度、轻度三大类。轻度占的比例非常大,轻度的病人完全可以适应社会,甚至可以上大学,可以过正常人的生活。只不过在行为、性格方面表现得稍微独特一些。中度的病人就在语言、社交、社会行为还有认知行为表现出一系列的问题。这就需要矫治康复的介入,抢救性的康复训练。重度自闭症就是我们过去所说的典型的自闭症,他的矫治康复难度非常大。我们从医学的角度来讲这些儿童后期的愈后不是特别好。

自闭症要如何诊断?

这几年的康复学教育确实有限度的改善他们的症状,我们只是说改善症状,并且极大程度的发挥这些儿童残存的所谓的一些潜能。另外一个方面就是对父母亲的心理支撑和咨询指导。因为这样的孩子的父母亲都会出现严重的心理休克或者心理打击,非常痛苦、绝望、焦虑。这时候亲子之间也就父母亲和孩子之间构成不良的关系,甚至危及到婚姻、夫妻关系。有些家庭也因此而破碎。所以在矫治的过程中,对父母亲的心理支持也是很重要的。

目前正是因为没有生物学指标,进行血液生化,甚至是基因测序,以及电生理,脑功能成像都不具有特异性。也就是说这个脑区的改变我认为他是自闭症,没有这样的因果关系,包括基因测序也是这样。所以现在临床上只是靠自闭症的一系列评定量表,我们称为问卷、评估,甚至包括一些功能的测评来判定。但是这些都是靠很多专家医生的经验来编制的一套表格,达到多少分数他就是自闭症或者是疑似自闭症,又或者不是自闭症。但这些都是来自于专家的经验,这些经验还不能涵盖每个自闭症儿童。这更多的是靠临床医生的经验结合临床量表的评定,还有一些医学的检查综合性的来进行判断。光靠妈妈对眼神的观察判断是不是自闭症。我觉得这个还是有点不靠谱。

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2020-04-08
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